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贺太平医生(表面行家)

医者,大夫也,只为节约生命找方法不为碌碌无为找理由.智于内.形于外.

 
 
 

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(原创)痤疮的系统治疗综述二  

2007-09-22 11:01:15|  分类: 痤疮皮肤护理 |  标签: |举报 |字号 订阅

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痤疮的系统治疗综述二
作者:贺太平  出处:广州新特治疗中心皮肤科   浏览数:52982 次    加入时间:2007-6-13 15:56:52

 

三、根据痤疮轻重分级选择方案(图1)

 

痤疮的分级治疗方案

 

四、根据痤疮皮损分型选择方案(表3)。

 

 

 


五、其他治疗: 1,粉刺排出:针清, 切开引流:用于囊肿或脓肿。2, 光疗,TDP,红、蓝光照射。3,冷冻:起动自身免疫反应 。3, 皮质激素皮损内注射:抗炎 。4,瘢痕的治疗

 

六,有关疤痕的整理

 

原因

复原时间

治疗方式

假疤-紅色斑痕

痘痘消去时血管沒有立即收縮

平均半年左右会自动消失

等不及的话擦如口服润伊容胶囊外用维A酸、果酸或维生素C.

假疤-发炎后色素沉淀

发炎后的色素沉淀使得原來长痘痘的地方颜色加深

会慢慢消去

等不及的話可以口服润伊容胶囊,果酸换肤、维他命C导入。

真疤-凹洞

痘痘发炎太强伤及真皮的胶原蛋白太多时,因为真皮肤的塌陷而形成凹洞

不会自动消失

必须靠雷射磨皮.外用康瑞保(复方肝素钠尿囊素凝胶)

真疤-蟹足肿

真皮层的纤维母細胞在伤口癒合时过度反应。

 

就医。硅酮凝胶喷雾剂(疤复新),胶元注射、自体脂肪移植、环钻、磨削、激光、化学剥脱,

 

七.疗效差和复发的原因:

     1,诊断错误

      2,痤疮分级错误和不合适的治疗方案

      3,用药指导不够

      4,对患者心理评价不当及依从性问题 

      5, 治疗的副作用P.acne耐药及药物的释放问题 

      6,不恰当地使用异维A酸或维胺酯 

      7,局部处理不当 

      8, 毛囊皮脂腺中药物浓度SER (>2.5ug/cm2.min) G-细菌性毛囊炎、yeast问题、葡萄球菌问题等

      9,少见的严重痤疮的特殊类型

 

八,如何提高疗效:1,成功的治疗依赖于合理的用药和病人的信任。2,综合治疗的重要性。3,选择合适的剂型。4,尊重病人的生活习惯。5,了解病人所学到的知识给病人提问的机会和病人共同讨论化妆品问题。6,提供病人家庭中的教育材料。

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