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贺太平医生(表面行家)

医者,大夫也,只为节约生命找方法不为碌碌无为找理由.智于内.形于外.

 
 
 

日志

 
 

10年了,我的这些话压在心里好久了(二)(原)  

2015-09-25 19:18:32|  分类: 牛皮癣 |  标签: |举报 |字号 订阅

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“10年了,我的这些话压在心里好久了”

他还说:比如银屑病复发的原因有哪些?为什么说银屑病会反反复复的发作呢?首先很大原因当然是患者没有进行正规的治疗,其次的原因就是出现在患者自己身上了,到底是患者的哪些做法导致了银屑病的复发呢?下面大家就要注意看看了:

银屑病复发的原因一,烟酒:很多患者嗜烟嗜酒,这边给疾病带来了复发的潜在因素。及有关调查显示:1、每天至少吸15支烟比从来不吸烟的人有较高发生银屑病的危险;2、酗酒和严重的银屑病也有相关,或许患者由于心理负担更可能酗酒,从而使银屑病加重。即使饮酒本身不是发病的危险因素,饮酒损害肝脏,也对患者健康不利,也不利于患者用某些药物。这些调查明显的表示,嗜烟嗜酒的人发生银屑病的几率比一般的人几率大,而且对于患者来说则会加重疾病的病情。

银屑病复发的原因二,受潮着凉:为什么说受潮着凉会导致银屑病的复发呢?因为受潮着凉一般都会引发皮疹,而银屑病的主要症状表现之一就是皮疹,此时这些皮疹将会成为银屑病的导火索。

 银屑病复发的原因三,过敏:也许很多人还不知道过敏将会诱发银屑病,那是因为一旦过敏,从而使皮肤发红、发痒,继而出现银屑病皮损,这样就导致了银屑病的复发。

银屑病复发的原因四,精神因素:因为一系列不良的情绪可引起一系列心理反应,导致内分泌紊乱,免疫功能下降,从而促进了银屑病的发展。

那么针对这几种原因,贺医生说我们可以学会以下的几种措施来预防银屑病的复发:1、戒烟戒酒是银屑病患者一定要做到的,为了患者的保健,采用合理的膳食,个别患者吃某种食物引起银屑病复发和加重,则应加以避免。

 2、因为居住环境潮湿、寒冷,可使本病发生或加重,因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤,住室保持通风、干燥、温暖。

 3、如果患者的银屑病在不知情的情况下突然复发,此时患者患者需仔细回想近来曾服用了什么东西,服用了什么药物,或接触了某种化学物质,那么这种物质今后应尽量避免接触。

 4、保持良好的心态是防御疾病的精神盾牌,我们要避免发怒,焦虑、恐惧,或者过度劳累,这样将会使我们离银屑病更远。

贺医生说:由于银屑病是慢性复发性疾病,无法根治,给很多“江湖郎中”、“不法行医者”以可乘之机。他听很多的银屑病患者说:“我得了银屑病好几年了,从得了以后,就一直在治疗,可是治疗了那么多年了,一点点效果没有,非但没有效果,还觉得怎么越治还越厉害了呢?到底该怎么治呢?”其实,这是很多银屑病患者的心声,银屑病反反复复治不好,而且还越来越严重了。

15年一个银屑病患者的另类感谢信(二)(原) - 贺太平医生 - 贺太平医生(表面行家)

 

为什么银屑病怎么越治还越厉害了呢?

  大多数银屑病患者都有一种“病情一年比一年加重”的感觉,即使在不断地服药治疗,皮损仍然一年比一年扩大、增多,少数病人经过几年,甚至几十年的治疗,反而“治”成了体无完肤的大面积皮损。

  研究发现,银屑病症状为什么越治越重的问题与城市中大量游医、庸医、假医、骗子的猖獗有关。他们掌握银屑病患者盼望尽早根治的心理,用钱收买或高价租用医院、门诊的科室,以“医院专科门诊、专家门诊”的名义,大做各种广告宣传,诱骗患者。他们利用皮质激素和其他一些免疫抑制剂对银屑病的暂时疗效,不加选择地使用这类药物,使许多患者遭受药品毒害之苦。这类药对银屑病虽然有显著效果,但是停药即复发,而且复发一次比一次加重。有的病人停药后还会出现严重的“反跳”现象,或产生对某些药物的依赖性,一旦改用其他药物就很难控制病情的发展。长时间或反复使用这类药物,还可产生对肝、肾等器官的严重损害,甚至引起骨髓抑制、急性白血病等等。很多患者长时间服用这类药物,有的已经出体力明显下降,且有造血系统、肝、肾等器官受损的表现。

  贺医生说,贺医生说银屑病患者突然停服这类外用药还可造成银屑病皮损严重暴发,本来不重的皮损可能波及全身,甚至使病情难于控制,使寻常型银屑病激发成严重的脓疮型银屑病。贺医生说他收治过许多这样的患者,其教训是极其深刻的。希望广大患者不要随便求医购药,不要被广告中的“彻底根治”、“新的突破”所迷惑。

  贺医生说:“宁可不治,也不要到处乱治”。这是他经过十几年5万多例银屑病患者治疗、统计和证实和结果。大量的病例和临床实践告诉我们,治疗银屑病用药不当,皮损只会越治越重。

    他还说由于治疗不当,或者如果没有正确的确诊是银屑病而是按照银屑病的治疗方法去治疗,或者进入了银屑病的治疗误区,没有按照病情的症状去用药就会导致越治疗越严重。

银屑病损害了人的外貌和体表,削弱了人的自尊心,导致人际交往时自惭形秽,退缩不前,烦恼、生气、焦虑、不安。而银屑病病程长,但患者都急于立即好转,由于情绪焦躁,更觉瘙痒,病情更加恶化,从而形成恶性循环。贺医生说银屑病患者常百方求医,希望彻底根治,同银屑病的顽固性发生矛盾。由于治疗不当,使许多患者又产生抑郁失望情绪,加重治疗的困难。医学心理学专家徐俊冕教授曾经提出过“银屑病康复,心理当先。”的观点。银屑病与心理因素密切相关,银屑病患者的心理治疗相当重要。在医生的一般治疗,如用药、态度、谈心、鼓励、医嘱交待等中,融入了心理治疗。当然对特别紧张的患者还可以用药物、反馈仪等方法进行心理治疗。  

贺医生认为,在治疗银屑病的治疗中,最重要的是要遵循“正规、安全、个体化”原则,完全可以很好地控制银屑病,让银屑病患者重拾信心。银屑病的治疗一般采用外用药物治疗、内用药物治疗、中医治疗、生物制剂治疗以及物理治疗等,根据不同患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,个性化地选择治疗方案。通过贺医生认真细致地诊治,很多银屑病患者都达到了非常好的治疗效果,延长了临床缓解期,当然包括我在内。

他还说:银屑病的临床表现各不相同,从肘部、膝部的局部银屑病斑块到全身 斑块程度各异,多数的患者被评价为轻度疾病,少数为中到重度疾病。尽管很难确定银屑病的严重程度,但是多数皮肤科学者都同意在判断银屑病的严重程度时,还需要考虑患者对于疾病活动度的感觉以及对于曾经使用过的治疗方法的疗效。局部用药、光(化学)疗法和系统疗法为疾病的治疗提供了许多种治疗方式。但是,目前见有的治疗方法似乎还不足以完全控制银屑病。住院期间贺医生给我制定了很多的治疗方案,由于贺医生尽职尽责地帮助我,现在我的病情已基本得到控制。他说以下几种方案是目前比较常用而且有效的治疗方法。

15年一个银屑病患者的另类感谢信(二)(原) - 贺太平医生 - 贺太平医生(表面行家)

 


1、 局部治疗

多数患者可采用局部治疗,其中维生素D 类似物和局部用皮质类固醇是一线用药。他扎罗汀可作为维生素D疗效不佳时的替代选择。在有些患者,也可以选择地蒽酚和煤焦油进行治疗。UVB光疗或光化(PUVA)可用于局部治疗效果不佳的患者。全身治疗,如甲氨蝶呤、环孢霉素、阿维A酸仅用于局部治疗或光疗无法控制(因治疗耐受或毒性)的患者。

皮质类固醇激素:单次皮损内注射类固醇可治愈小的斑块,并持续消退数月。

局部类固醇激素起效快能控制炎症和瘙痒感,暂时性缓解,最适用于间擦部位和面部,持续用药疗效会降低,长期使用固醇激素可导致皮肤萎缩和毛细血管。

钙泊三醇(大力士):良好耐受,可长期缓解 但部分患者局部有灼热感及皮肤刺激症状。最适用于中度斑块型屑病。是目前疗效最好的外用药之一。

他扎罗汀(Tazorac) :疗效好,和类固醇激素联合应用可控制皮肤刺激症状并能提高疗效。

蒽林: 用于慢性斑块状银屑病,地蒽酚可与其它药物或疗法联合应用,如地蒽酚与UVB联合应用或与焦油浴和UVB联合应用。短程接触疗法与UVB联用可显著延缓复发并能减轻红斑刺激的症状。与焦油联合应用,比单用地蒽酚刺激性小,而且不影响其抗银屑病活性。对于较厚的皮损,可先用角质溶解剂,然后应用复方地蒽酚。当皮损消退后,酌情维持治疗。主要是对皮肤有刺激作用,引起发红、灼热、瘙痒等症状。指甲头发可染为红褐色。

焦油 :新的制剂应用较前方便,但仅仅对某些病人有效果。联合中波紫外线疗效最佳。

中波紫外线(UVB) :最有效的局部治疗方案是合并焦油或他扎罗汀的紫外线疗法。合并他扎罗汀的中波紫外线疗法可更迅速更有效的清除皮损。多项研究表明合并局部糖皮质激素的紫外线疗法其诱导的消退持续时间较短。当钙泊三醇与UvB合并使用时,其疗效比单独UvB光疗的疗效好。

2、系统治疗

局部治疗有其局限性。许多中~重度银屑患者对最强效的局部治疗方案无反应,或是皮损范围太大以至于局部治疗不可行。

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